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肺栓塞(肺栓塞治疗指南最新)

百闻百科 2025-03-05 0

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肺栓塞是怎么形成

1、肺栓在临床上也称为肺栓塞,是指血液中的固态物质形成栓子,造成一支或多支肺动脉部分或完全阻塞。栓子可以分为血栓来源和非血栓来源,几乎所有血栓来源的栓子都起源于腿部或盆腔静脉丛。

2、肺栓塞是由于多种因素导致的肺部血管有血栓形成,使血管受阻之后引起一系列的临床综合征,容易引起并发症。比较常见的就是急性肺动脉高压可合并出现有右心功能衰竭,可出现有肺部极度的缺血、缺氧,从而引起呼吸功能衰竭,并且会累及到循环系统,导致循环衰竭,引起休克状态。

3、首先,肺栓塞是一种严重的疾病,它通常由块状物质阻塞肺动脉所引起。这些块状物质可以是血栓、气泡、脂肪球或其他物质,它们从其他部位的血管中被携带到肺部,阻塞血液的正常流动,导致肺部缺氧、组织坏死和器官损害。

4、肺血栓基本都是来自于体循环,其中常见的是下肢以及腹腔深静脉系统,因此下肢不对称水肿的患者,如果突然出现憋气、咯血、胸痛,一定要注意下肢血栓脱落引起的肺栓塞。临床上超过90%的病人是非大面积的肺栓塞,因此抗凝治疗是预防进一步血栓形成最主要的一个措施,依靠患者自身溶栓机制均可好转。

肺栓塞危险吗

肺栓塞是一种非常危险的肺部疾病,一旦发现就需要及时治疗,否则不仅治疗难度加大,而且甚至会有生命危险,那么肺栓塞早期症状是什么?肺栓塞早期症状有哪些表现?肺栓塞的早期症状有很多,可以通过这些症状初步判定为肺栓塞,下面就来详细了解吧。

肺栓塞的危险期与患者的病情危重程度有关,不可一概而论。大面积肺栓塞患者血液动力学严重受损,随时都很危险,可随时出现休克、意识障碍,需及时溶栓、抗凝,拯救患者的生命,减少病死率。但栓塞解除后,患者血液动力学基本稳定,在7-10天内也要进行密切观察,此期间仍然属于危险期,可能会出现二次栓塞。

注意只要是高危肺栓塞患者,一定要住监护室,因为死亡率很高,至于中低危的患者,一般情况下通过抗凝治疗,多数情况下没有什么风险。因此肺栓塞的死亡率没有绝对,而是根据不同严重程度,才会有不同结果。

急性肺栓塞的危险因素主要包括外科手术、创伤、妊娠和围产期、恶性肿瘤,心肌梗死、静脉曲张等等。有以上高危因素的人,当血栓脱落到肺动脉,引起肺血管血流的阻断,也可以引起肺血管的收缩,最后造成肺血管的阻力增加。引起一系列病理生理改变,出现呼吸困难、胸痛、咯血,甚至晕厥等临川床表现。

脑梗塞的“塞”和肺栓塞的“塞”读音一样吗?都怎么念?

综上所述,“栓塞”一词在脑梗塞与肺栓塞中的发音相同,读作“塞”sè。它代表了血管内物质阻塞引发的病理现象,在医学领域具有重要意义。

肺栓塞,这个疾病如果面积稍大的话,是很快可以致命的。不过如果面积较小的话,可以忽略当然肺损伤是不可逆的。最后说这个脑梗,也是要看血栓的部位,通过改善脑供血,可以起到控制疾病发展的作用,但是如果有肢体语言障碍,恢复起来会比较慢。几个月到几年。

脑梗塞的并发症主要包括吸入性肺炎、褥疮感染、泌尿系感染、上消化道出血、电解质紊乱,比如低钠血症、癫痫发作,一部分患者可以出现下肢深静脉血栓形成而引起肺栓塞,主要见于大面积脑梗塞严重的患者。

两者的临床表现大致一样,单从临床表现来区别较困难,两者的不同可以从以下几方面区别:脑栓塞发病机制:它是由各种的栓子随血流进入颅内动脉系统,栓子随血流进入脑动脉而阻塞血管,从而引起脑组织缺血、缺氧性坏死,血管腔急性闭塞。

肺栓塞的临床表现

1、肺栓塞是一种由各种栓子阻塞肺动脉及其分支引发的临床病理生理综合征。其中,最常见的栓子为血栓,血栓引起肺栓塞也被称为肺血栓栓塞。该病症的临床表现可能包括患者突然出现不明原因的虚脱、面色苍白、出冷汗、呼吸困难、胸痛、咳嗽,以及脑缺氧症状如极度焦虑不安、倦怠、恶心、抽搐和昏迷。

2、肺栓塞的临床表现包括呼吸困难,常为突发性,呼吸困难程度与栓塞的大小范围有关,胸痛与呼吸有关,还有咯血,一般不出现大咯血,会出现低热。当出现大栓子栓塞肺动脉的时候,可以出现脑供血不足而引起晕厥。部分的患者由于出现休克,临床可以见到大汗淋漓、面色苍白、焦虑、恐惧,严重者出现猝死。

3、肺栓塞最早的临床表现是缺氧、气喘。当出现顽固性缺氧、胸闷、气紧或者出现顽固性的低氧血症,要考虑肺栓塞。肺栓塞一般会有病因,比如长期卧床、血脂高,或者曾经做过手术,或者身体里面有一些斑块,在这些基础上也突然出现气紧,栓子脱落到达肺内,引起肺栓塞。

4、肺栓塞(PE)具有多种临床表现,轻者可无症状,重者表现为低血压、休克,甚至猝死。常见的临床症状有呼吸困难、胸痛、咯血、晕厥等,它们可单独出现或共同表现。即往无心肺疾患的PE患者中97的人有呼吸困难、呼吸急促、晕厥或胸痛。

5、患者术后若突然出现呼吸困难、呼吸窘迫 ,伴有胸痛、咯血甚至晕厥,需要高度警惕是否发生肺栓塞。若出现上述症状,应及时进行肺栓塞相关辅助检查。

6、肺栓塞的临床表现缺乏特征性,只有极少数患者有明显临床症状。主要表现为胸痛,咯血,呼吸困难,干咳,惊恐等,其症状的程度与其急慢性及栓塞的范围有一定关系。

肺栓塞的病因是什么麻烦告诉我

肺栓塞的病因及危险因素包括Virchow三要素:静脉血液淤滞、静脉系统内皮损伤和血液高凝状态;原发性和继发性因素,如抗凝血酶缺乏、先天性异常纤维蛋白原血症,以及创伤、骨折、外科手术等;年龄也是独立的危险因素。临床表现和体征包括呼吸急促、发绀、肺部哮鸣音、低氧血症、低碳酸血症、右心室功能障碍等。

血栓于手术后24~48小时内,腓静脉内血栓、盆腔静脉血栓是重要来源,多发生于妇科手术、盆腔疾患等。血栓性静脉炎可因血栓继续蔓延致深静脉形成肺栓塞,也可以是浅静脉血栓游离脱落到肺动脉形成肺栓塞。(2)其他栓子如脂肪栓、空气栓、羊水、骨髓、转移性癌、细菌栓、心脏赘生物等均可引起本病。

一是遗传性因素,西方国家认为肺栓塞与凝血因子V的Leiden突变密切相关,但由于人种差异,国人中此突变少见,尚不能成为肺栓塞的危险因素;二是获得性因素,如骨折和外科手术后下肢静脉血栓形成、长时间制动、凝血异常和一些全身性疾病等。

临床上导致肺栓塞的病因有很多,例如下肢静脉血栓的形成,还有骨折、手术、妊娠、久坐、肥胖,以及口服某些药物,上述均是引起肺栓塞的高危因素。

肺栓塞高危人群 急性肺栓塞的发生率与年龄相关,根据患者年龄的增长将会越来越高。长时间乘坐汽车、飞机的旅行者、长时间玩电脑游戏的年轻人,长期卧床、瘫痪的老人等因血液流动减慢会增加血栓风险,此外一些特殊人群,心衰、口服避孕药、房颤、细菌性心内膜炎、糖尿病等都是肺栓塞的高危人群。

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