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bppv(bppv耳石症)

东毅 2024-10-21 0

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什么是耳石症?有什么危险?

耳石症,临床上的标准名称是良性阵发性位置性眩晕(Benign Paroxysmal Positioonal Vertigo, BPPV)。它是指当头位快速移动到某一特定的位置时激发的伴随水平型或旋转型眼震的短暂的、阵发性眩晕。大部分患者发病表现为起床、后仰倒床或者在床上向某一方向翻身时引起天旋地转的感觉,伴恶心、呕吐。

什么是“耳石症”?耳石症,标准的名字叫“良性阵发性位置性眩晕”。顾名思义,它是良性的,没有生命危险的,发作性的,时好时坏的;位置性的,和头位置的变化有关系的。之所以叫耳石症,是和它的发病机制有关系。

耳石症又称为良性阵发性位置性眩晕,指耳石膜上的耳石因致病因素而脱落,在内耳内淋巴的液体里游动,当人体头位变化时,这些半规管亦随之发生位置变化,沉伏的耳石就会随着液体的流动而运动,从而刺激半规管毛细胞,导致机体眩晕。

耳石症,学术名称“良性阵发性位置性眩晕”,是引起眩晕的最常见内耳疾病,任何人都有耳石症发作可能,但老年人更常见。

耳石症是由多种因素引起的耳石脱落刺激半规管而引起的短暂性发作的眩晕和眼颤,与头部位置有关,多见于中年人。

耳石症又称为良性阵发性位置性眩晕,是指头部迅速运动至某一特定头位时出现的短暂阵发性发作的眩晕和眼震。

什么是耳石症?

耳石症是一种常见的眩晕症,主要表现为位置性眩晕或头晕,这是由于头位或体位改变引发的。其直接原因是内耳中负责平衡的耳石器官出现问题,导致眩晕的出现。下面将详细解释耳石症眩晕的成因。耳石症的基本概念 耳石是内耳中的一种结构,负责感知头部运动及维持平衡。

耳石症是一种由于内耳中的耳石(结晶物)发生异常,导致平衡感觉紊乱的疾病。耳石症的症状主要包括以下几个方面:眩晕:是耳石症最常见的症状,患者会感到旋转性或摇晃感的眩晕。眩晕一般持续几秒钟到几分钟,严重的时候可能会伴随恶心和呕吐。

耳石症,也被称为良性阵发性位置性眩晕,是一种与头部位置变化相关的眩晕或头晕症状。这一现象的主要原因是耳石脱落。耳石是存在于内耳中的一种微小颗粒,其主要功能是帮助我们在空间中进行定向和维持平衡。

良性阵发性位置性眩晕的诊断与治疗

1、- 有效:眩晕或位置性眼震减轻,但未消失 - 无效:眩晕或位置性眼震无变化,加剧或转为他型 治疗:- 保守治疗:Brandt-Daroff习服练习,Semont方法等。- 耳石手法复位:Epley复位法,Barbecue翻滚法等。- 手术治疗:对保守治疗无效者考虑。

2、良性阵发性位置性眩晕又叫做耳石症,是一种良性的疾病,多半具有自限性,部分患者通过充分的休息就可以缓解症状,不需要到医院进行特殊的治疗。如果休息后症状没有缓解,就要进行复位治疗。复位治疗就是在医生的帮助下,患者通过特定体位的变换,把误入耳半规管内的耳石转出。

3、该治疗过程短则仅需十几分钟,一般1-2次复位治疗即可解除眩晕。2006年中华医学会耳鼻咽喉科学分会首次发布了 “良性阵发性位置性眩晕的诊断依据和疗效评估” 指导方案,2008年美国耳鼻咽喉头颈外科学会也制定了BPPV的临床诊疗指南,对BPPV诊断、治疗产生了规范效果。

BPPV诊断依据

诊断依据 头部运动到某一特定位置出现短暂眩晕的病史;变位性眼震试验显示上述眼震特点,且具有短潜伏期(30s)和疲劳性。

上半规管性BPPV(SC-BPPV) 混合型BPPV(C-BPPV)临床表现及特征:BPPV好发于中年人,男女之比为1:2。典型发作时患者在仰头或翻身时突然发作眩晕,瞬间即消失。重复诱发头位时眩晕可再度出现。无听力下降和前庭功能障碍。偶有耳鸣。

耳石症的诊断主要是以病史和典型的临床症状来诊断,耳石症也叫做良性阵发性位置性眩晕,简称BPPV,是常见的外周性前庭疾病。以反复出现的位置性眩晕或者头晕为特征,表现为当头部变位处于某一特定位置时,出现短暂旋转性眩晕或者头晕,伴有特征性的炎症。

眩晕反复发作,通常在体位变换时诱发,且眩晕时间通常少于1分钟。 需要排除其他可能的眩晕疾病以确定诊断。BPPV的诊断方法主要通过变位试验,如Dix-Hallpike试验和滚转试验:- Dix-Hallpike试验:检查者让患者坐在床上,头部向右转45度,然后迅速转换至仰卧位,头悬垂于床外30度,保持45度不动。

BPPV的诊断依据主要为典型的临床表现和Dix-Hallpike测试的阳性结果。Dix-Hallpike测试具体操作如下:患者先坐于检查台上,随后在检查者的帮助下迅速转换至仰卧悬头位,并向一侧偏45度。如果是PC-BPPV患者,当头转向患病一侧时,会经历一段潜伏期后,出现短暂的眩晕和垂直旋转性眼震。

诊断的BPPV变位检查 (1)Dix-Hallpike检查:也称为Barany检查或Nylen-Barany检查,是确定后或上半规管BPPV常用的检查。(2)滚转检查(roll maneuver ):是确定水平半规管最常用的检查。BPPV的眼震特点:可用VNG观察,根据眼震方向确定侧别与类型;没有VNG也可肉眼观察。

BPPV在医学上是什么

1、耳石症,通俗理解指耳朵内耳石脱落造成的疾病,医学术语为良性阵发性位置性眩晕,英文简称BPPV。良性指对患者身体生活无影响;阵发性指发作存在时间间隔,并非持续存在,阵发性时间可于1min或30s-40s左右;位置性指头部运动至特定体位时出现。此外伴发眩晕,即视物旋转,感觉自身站立不稳或摇摆感。

2、良性阵发性位置性眩晕(BPPV)是常见眩晕症之一,其基本病理过程是某种致病因素使内耳耳石器的耳石脱落并异位进入某一半规管内,由于重力作用,异位耳石随体位或头位改变在半规管内游动并带动内淋巴液流动,对半规管感受器构成异常刺激,这时BPPV就发生了。

3、BPPV有两种假说:即半规管结石症和壶腹嵴顶结石症。⑴半规管结石学说(Canalitiasis):各种原因导致耳石脱落或变性的耳石集聚于半规管近壶腹处,当头位移至激发位时,管石受到重力作用,离壶腹方向移动而形成离壶腹内淋巴流,使嵴顶产生移位而引起眩晕及眼震。

4、BPPV在医学上是指良性阵发性位置性眩晕 你好,良性阵发性位置性眩晕是因特定头位改变而诱发的阵发性短暂眩晕,为常见的前庭末梢器官病变,尽量避免采用可引起眩晕发作的体位和头位,避免躺下后往一侧转头可以服用西比灵或者眩晕停。平时注意避免突然改变体位。尽可能少食生冷油腻食物。

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