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西医诊断学:检体诊断骨骼标志
1、骨骼标志 胸骨角：又称Louis角。由胸骨柄与胸骨体的连接处向前突起而成。其两侧分别与左右第2肋软骨连接，为计数肋骨和肋间隙顺序的主要标志；标志支气管分叉、心房上缘和上下纵隔交界；相当于第5胸椎的水平。
2、胸部体表标志包括骨骼标志、自然陷窝和人工划线或分区等，可用来标记胸部脏器的位置和轮廓，也可用于描述体征的位置和范围，还可用于指示穿刺或手术的部位。
3、型前胶原氨基端前肽(P1NP)是成骨细胞合成1型胶原过程中的产物，是反映骨形成的一项指标，P1NP升高提示成骨活性增强。
4、如神庭穴入前发际0.5寸，攒竹在眉头凹陷医学教育 网原创处等等。以上两种人体标志取穴法，可单独应用也可同时结合应用。例如：颧髎的取法是：目外毗直下，颧骨下缘凹陷中。
5、体格检查 1． 血压；2． 眼：眼球运动、调节反射、对光反射（直、间接）、辐辏反射；3． 浅表淋巴结；4． 颈部（甲状腺、气管）。
6、第一站：病历书写。病历书写不要看的太难。一般是随即抽样内容大致是一个正常大病历的错乱排序，一般不是很乱，最难的就是要让自己总结主诉。这方面考生一定要下工夫。尤其是对于伴随症状，及多个诊断的病历主诉。要注意。
计数肋间隙体表骨性标志共有哪些?
计数肋间隙体表骨性标志有：胸骨角（Louis角）：胸骨柄与胸骨体的连接处，其两侧分别与左右第二肋软骨相连接。平气管分叉、心房上缘、上下纵隔交界、第4胸椎下缘。
计数肋间隙体表骨性标志：胸骨角（Louis角）：胸骨柄与胸骨体的连接处，其两侧分别与左右第二肋软骨相连接。平气管分叉、心房上缘、上下纵隔交界、第4胸椎下缘。
计数肋骨的骨性标志，主要包括以下方面：肋弓：肋弓由第八肋软骨到第十肋软骨，同上位肋软骨连接而成，左右各一，可以作为常用计数肋骨的骨性标志。
你要为病人进行肾脏叩诊检查,请简述你可采用的肾脏叩诊的方法及叩击...
1、【答案】：1．体位 被检查者取坐位或仰卧位(1分)。2．检查者位置 被检查者取仰卧位时检查者立于被检查者右侧；被检查者取坐位时，检查者立于被检查者后侧(1分)。3．检查方法 主要检查肾脏有无叩击痛。
2、叩诊是用手指或敲击器轻轻敲打病人的腹部，以评估腹部内部的器官状态。通过叩诊，医生可以听到不同程度的共鸣音、浊音或实音，从而判断腹腔内的器官变化情况。
3、．急性胆绞痛表现突然发作的右上腹疼痛，易与右侧肾绞痛相混淆。但有右上腹局限性压痛、反跳痛及腹肌紧张，肝区明显叩击痛，可触及肿大的胆囊，墨菲氏征（Murphy’ssign）阳性；尿液常规检查无异常发现。
4、间接叩诊法(indirectpercussion)为应用最多的叩诊方法。
5、检查者站在病人右侧，左手于肋脊角向上托起胁腹部，右手在同侧肋缘下进行深部触诊。两手合拢，触诊过程中嘱咐病人慢慢深呼吸，在吸气时肾脏下移，于肋缘下深处触诊肾脏。因肾脏位置较深，一般不能触及。
肾区名词解释
1、肾区，经外奇穴名。出自《上海中医药杂志》。肾区位于下腰部的两侧。两个肾脏在脊柱的两侧，紧紧贴近后腹壁，在腹膜的后方。左肾上边缘靠近第11胸椎的下部边缘，下边缘靠近第2腰椎的下部边缘。
2、解释：肾区，经外奇穴名。出自《上海中医药杂志》。位于足跖部，第3趾根之间点至足跟后缘联成足跖正中线，正中线前1/4是穴，左右计2穴。
3、竖脊肌外侧缘与第12肋的夹角处称肾区（renal region）。肾炎和肾盂肾炎时肾区可有扣击痛，称做：肾区扣击痛；病历记做：肾区扣击（+）。
4、肾区：肾门在腹后壁的体表投影，一般在竖脊肌的外缘侧与第12肋之间的夹角内，临床上称为肾区。组织：由形态相似、功能相同的一群细胞和细胞间质组合起来，称为组织。
5、系统解剖学名词解释 2．Pterion（翼点）：在颅的侧面，额、顶、颞、蝶四骨会合处，最为薄弱，常形成“H”形的缝，称翼点。其内面有脑膜中动脉前支通过。
正常人的肋脊角为多少度
1、(2)胸廓异常： ①扁平胸：胸廓扁平，前后径不到左右径的一半；肋骨的倾斜度增加，肋下缘较低，腹上角呈锐角；颈部细长，锁骨突出，锁骨上、下窝凹，陷明显；多见于瘦长体型者，也可见于慢性消耗性疾病，如肺结核等。
2、正常约70~llO。体型瘦长者角度较小，矮胖者较大，深吸气时可稍增宽。其后为肝脏左叶、胃及胰腺的所在区域。（5）剑突，为胸骨体下端的突出部分，呈三角形，它的底部与胸骨体相连。正常人剑突的长短存在很大的差异。
3、③临床上，常将脾肿大分为轻、中、高三度：深吸气时，脾缘不超过肋下2cm，为轻度肿大；超过2cm至脐平线以上，为中度肿大；超过脐水平线或前正中线则为高度肿大，即巨脾。能描述以上脾肿大者。
4、正常：胸部叩诊音为清音，其音响强弱和音调高低因胸壁厚薄、肺含气量及临近器官的影响而不同。
5、)肩胛骨：被检查者双臂下垂，肩胛下角平第7肋骨水平或第7肋间隙，或相当于第8胸椎水平。 3)C7棘突：最明显的棘突，用于计数椎体。 4)肋脊角：第12肋与脊柱的成角，其内为肾脏和输尿管起始部。
6、一侧肋脊角叩击痛考虑什么？双侧肋脊角叩击痛考虑什么？(1分) 有肾炎、肾盂肾炎、肾结石、肾结核及肾周围炎等 5 怎样才算肠鸣音消失？(1分) 连续听诊3-5分钟听不到肠鸣音，见于急性腹膜炎或麻痹性肠梗阻。