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肝病的早期信号
疾病给人们造成的伤害可以说是非常大的，严重时还会夺去我们宝贵的生命。例如肝病，就是一种比较常见的疾病，这种疾病往往是因为不良的饮食习惯所造成的，那么你们知道肝病有哪些早期症状吗？一般来说，出现下列几种情况时，如经营养或休养后，症状依然没有消除，便可怀疑患有肝脏病的可能。
肝病常见的早期症状
一、疲乏无力
乏力，是肝病的早期表现之一。病人往往说不清楚何时开始，轻者不爱活动，重者躺下之后不愿起床。经充分休息后，疲劳感仍不能消除。出现这些症状的主要原因是由于肝炎患者有消化吸收障碍，导致人体能量不足。其次由于病毒导致肝细胞破坏，使肝脏制造和储存糖原减少。此外，缺乏维生素、电解质紊乱以及肝细胞破坏而引起的胆碱酯酶减少，影响神经和肌肉的正常功能，都会引起全身乏力。
二、厌油、食欲减退
大多数肝炎患者早期都会有食欲减退的症状，尤其是黄疽型肝炎患者表现更为明显。患者在患有肝炎以后，因病毒诱发肝细胞大量破坏，分泌胆汁的功能衰退，从而影响脂肪的消化，所以会造成厌油的情况出现。而且，患肝炎时易出现胃肠道蠕动减弱、功能紊乱等情况，进而影响食物的消化与吸收。
三、肝区疼痛
由于肝炎病毒引起肝脏肿大，容易导致肝区疼痛。一般表现为右上腹或者右背痛，痛感以钝痛、刺痛、胀痛为主。患者左侧位躺卧时，疼痛感减轻，起身活动时疼痛感加剧。
四、眼球、面色发黄
人体皮肤颜色的一些微妙变化也是肝病的早期信号，尤其需要注意。皮肤和眼睛泛黄，是病毒性肝炎的急性期表现。肝脏受损后，胆道阻塞，胆红素无法顺利排泄而逆流入血，胆红素沉着在皮肤黏膜上，表现为肉眼可见的面黄、眼黄。
五、尿黄如茶色
由于肝炎病毒导致肝细胞破坏，影响胆红素的代谢，使胆红素进入血液增多，因此，胆红素经尿液排出体外的量也较平时增加，故尿液颜色会加深。尿的颜色越黄，说明肝细胞破坏越重。
六、出血倾向
肝病患者的出血现象体现在肝功能减、使凝血因子合成减少所导致的。主要表现为患者牙龈出血、痔疮出血、胃肠道出血等，而且，出血时比较难以止住。
肝炎早期症状是什么，如何辨别肝炎病毒引起的症状？
肝炎早期症状是什么，如何辨别肝炎病毒引起的症状？
欲减退、恶心厌油、三黄症状、肝区隐痛、发热等症状都属于早期肝炎症状。在进食过程中，还伴有呕吐和恶心样，应及时到正规医院感染科就诊。
肝区隐痛
右上腹部或右背痛，痛疼主要表现为隐疼、酸痛、扎针样痛，在肝炎患者主题活动时病症加剧。肝炎病毒感染造成肝脾肿大，造成肝部被膜支撑力扩大，发炎还会积累肝部肌腱与周边机构。
肝炎病毒感染还会危害胆襄，并引起周边发炎。临床医学观察发觉，一些肝炎患者初期不容易发生肝区痛反而是肝区不适感，要立即搞好清查工作中。血清蛋白中胆红素偏高会使肌肤,粘膜和巩膜产生皮肤黄。
三黄病症
即尿液发黄、巩膜变黄、皮肤变黄。初期肝炎患者尿色浅黄，伴随着病况加剧由此可见尿色浓茶水色，随着肌肤和巩膜变黄。血细胞被毁坏之后释放出来血红蛋白浓度，通过溶解变成总胆红素，而胆红素便是淡黄色。
肝炎患者肝细胞损伤，总胆红素进到血液并通过小便排出来，看上去尿颜色愈来愈黄。还可以从小便侧边表明肝细胞损伤水平，肝炎病情好转，尿颜色随着变浅。
食欲不佳，恶心想吐厌油
大部分肝炎患者均有，肝细胞损伤危害胆液代谢，病危害到人体脂肪一切正常消化吸收作用，患者会发生厌油食，伴随消化道血肿、浮肿、肠蠕动慢等肠胃功能紊乱。
发烫
一些肝炎患者发烫还未被诊断者，常常被错诊为发烧感冒造成发烫。医院若依照感冒治疗，一周内未见好转，多被诊断为黄疽型肝炎。根本原因是对肝炎发热症状了解不深，肝细胞萎缩、阻碍、排出工作能力降低等都能够发生高烧。
体虚乏力
初期肝炎患者多伴随体虚乏力。用餐、洁面都不愿意，就算睡眠质量充裕依然觉得无助感没法清除。这是由于肝炎患者发生消化阻碍，身体内动能不够，再加上本身肝细胞毁坏，肝部储存糖原降低，并缺乏维生素、电解质溶液危害到神经系统和腹肌中间的一切正常传输。
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肝炎的早期症状有哪些表现
肝炎的早期症状有哪些表现
1、虽然五型病毒性肝炎的病原不同,但临床上有很大的相似性。但病程有所不同,病程在6月之内的为急性肝炎,病程超过6月者为慢性肝炎,其中甲型、戊型病毒性肝炎只表现为急性肝炎乙型丙型丁型病毒性肝炎可以呈急性肝炎或慢性肝炎的表现,并有发展为肝硬化和肝细胞癌的可能。需注意,由于病毒感染的潜隐性,对于乙型、丙型、丁型病毒性肝炎,即使患者不能提供6月以上的病史,也不一定能排除慢性肝炎的可能。
2、急性肝炎:患者在近期内出现、持续几天以上但无其他原因可解释的症状,如乏力、食欲减退、恶心等。肝肿大并有压痛、肝区叩击痛,部分患者可有轻度脾肿大。化验发现血清ALT升高,血清病原学检测阳性。若不伴有胆红素的升高,为急性无黄疸型肝炎;若伴有胆红素升高则为急性黄疸型肝炎。
3、慢性肝炎:急性肝炎病程超过半年,或原有乙型、丙型、丁型肝炎或HBsAg携带史,本次又因同一病原再次出现肝炎症状、体征及肝功能异常者可以诊断为慢性肝炎。发病日期不明或虽无肝炎病史,但肝组织病理学检查符合慢性肝炎,或根据症状、体征、化验及B超检查综合分析,亦可作出相应诊断。
4、按照我国2000年病毒性肝炎防治方案,慢性肝炎临床上可分为:轻度(临床症状、体征轻微或缺如,肝功能指标仅1或2项轻度异常)、中度(介于轻度和重度之间)及重度(有明显或持续的肝炎症状,如乏力、纳差、腹胀、尿黄、便溏等,伴有肝病面容、肝掌、蜘蛛痣、脾大并排除其他原因,且无门静脉高压征者。实验室检查血清ALT和/或AST反复或持续升高,白蛋白降低或A/G比值异常、丙种球蛋白明显升高)。除前述条件外,凡白蛋白≤32g/L,胆红素大于5倍正常值上限、凝血酶原活动度60%～40%,胆碱酯酶2500U/L,四项检测中有一项达上述程度者即可诊断为慢性肝炎重度。
5、对于多数的慢性乙型肝炎整个病程又可分为免疫耐受期、免疫清除期、非活动期及再活跃期。不同时期的临床转归不尽相同。
肝炎的并发症
1、病毒性肝炎发病机制较复杂,不同类型的病毒引起疾病的机制也不尽相同。甲型及戊型病毒性肝炎分别由HAV和HEV感染引起,HAV/HEV经口进入体内后,经肠道进入血流并到达肝脏,随后通过胆汁排入肠道并出现粪便中。
2、病毒侵犯的主要器官是肝脏。HAV引起肝细胞损伤的机制尚未明确,一般认为HAV不直接引起肝细胞病变,肝脏损害是HAV感染肝细胞的免疫病理反应所引起的;戊型肝炎早期肝脏的炎症主要有HEV直接致细胞病变,而在病毒清除期肝细胞的病变主要由HEV诱导的免疫反应引起。
3、乙肝病毒对肝脏的损害机制较复杂,多数学者认为不是直接的,而是通过免疫应答介导肝细胞坏死及炎症,其中细胞毒性T细胞(CTL)通过溶细胞机制及非溶细胞机制造成肝脏的病变;其实CTL直接造成肝细胞损伤仅占肝细胞病变的一小部分,而细胞因子如TNF-α及细胞凋亡信号Fas/FasL的激活起很大作用。TNF-α及INF-γ在免疫清除病毒中起重要作用。另外NK细胞及NKT细胞的溶细胞机制也起协同作用。
4、丙型病毒性肝炎的发病机制复杂,其发生、发展及转归取决于病毒和机体免疫系统间的相互作用。其中HCV抗原特异性CTL在其中发挥重要作用,细胞凋亡是丙肝肝细胞损伤的机制之一,此外,调节性T细胞也参与整个疾病过程。
肝炎的病因
1、病毒性肝炎是由肝炎病毒感染引起的疾病。目前已确定的肝炎病毒有甲型肝炎病毒、乙型肝炎病毒、丙型肝炎病毒、丁型肝炎病毒及戊型肝炎病毒五种。
2、甲型肝炎病毒HAV是小核糖核酸病毒科的一员,为嗜肝RNA病毒属。HAV抵抗力较强,能耐受56℃30分钟,室温一周。在干燥粪便中25℃能存活30天,在贝壳类动物、污水、淡水、海水、泥土中能存活数月。这种稳定性对HAV通过水和食物传播十分有利。高压蒸汽(121℃,20分钟),煮沸五分钟,紫外线照射,福尔马林(1:4000,37℃72小时),高锰酸钾(30mg/L,5分钟),碘(3mg/L,5分钟),氯(自由氯2.0-2.5mg/L,15分钟),70%酒精25℃3分钟均可有效灭活HAV。
3、乙型肝炎病毒(HBV)属嗜肝DNA病毒科(hepadnaviridae),基因组长约3.2kb,为部分双链环状DNA。HBV的抵抗力较强,但65℃10h、煮沸10min或高压蒸气均可灭活HBV。环氧乙烷、戊二醛、过氧乙酸和碘伏对HBV也有较好的灭活效果。HBV侵入肝细胞后,部分双链环状HBVDNA在细胞核内以负链DNA为模板延长正链以修补正链中的裂隙区,形成共价闭合环状DNA(cccDNA);然后以cccDNA为模板,转录成几种不同长度的mRNA,分别作为前基因组RNA和编码HBV的各种抗原。cccDNA半寿(衰)期较长,很难从体内彻底清除。
4、丙型肝炎病毒是一种RNA病毒(HCVRNA),目前可分为6个不同的基因型及亚型,如1a、2b、3c等。基因1型呈全球性分布,占所有HCV感染的70%以上。丙型肝炎病毒对一般化学消毒剂敏感,高温加热和甲醛熏蒸等均可灭活病毒。
5、丁型肝炎病毒(HDV)一种有缺陷的病毒,其生物周期的完成要依赖于乙型肝炎病毒的帮助,因此丁型肝炎不能单独存在,必须在HBV存在的条件下才能感染和引起疾病。HDV基因组是一个单股RNA,形成一个具有完整结构的病毒颗粒,直径为35-37nm,其外壳为乙肝表面抗原HBsAg,内部由HDAg和HDV-RNA结成,而HDV-RNA与HBV-DNA无同源性,也不是宿主的RNA,而是HDV的基因组,目前已知HDV只有一个血清型,但HDV容易发生变异,变异所产生不同的毒株毒力各不相同,目前多数学者认为,HDV感染可明显抑制HBV-DNA合成。
